Шикоят аз дарди буғумҳо, баъзе беморон бо ташхиси «артроз», дар баъзеи дигар - «артрит» дучор мешаванд. Вақте ки онҳо вохӯрда, дар сӯҳбат тавсифи аломатҳои худро мубодила карда, ногаҳон ба хулосае меоянд, ки танҳо як беморӣ вуҷуд дорад, зеро он дар ҳарду ҳолат тақрибан якхела аст! Саволе ба миён меояд: пас, фарқияти байни артрит ва артроз чист? Дар ҳақиқат, бисёр одамон ин бемориҳоро омехта мекунанд, аммо сарфи назар аз шабеҳи аломатҳо, артрит ва артроз бемориҳои гуногун бо фарқиятҳои назаррас дар ҷараёни клиникӣ мебошанд. Махз фахмидани сабаби беморй, механизми пайдоиш ва инкишофи он боиси табобати самарабахш мегардад.
Артрит ва артроз: он чизе, ки онҳо умумӣ доранд
Пайдоиши артрит ва артроз метавонад бо як омил ё омезиши сабабҳои сершумор ба вуҷуд ояд. Ҳарду бемориҳо метавонанд зери таъсири, масалан, ҷароҳат ё диабети қанд инкишоф ёбанд. Дар ҳарду ҳолат, беморон дар пайи буғумҳо тағироти дегенеративӣ-дистрофиро эҳсос мекунанд, ки боиси дарди шадид ва дар баъзе мавридҳо маҳдуд шудани ҳаракат мегардад. Ҳадафи бемориҳо буғумҳо ва бофтаҳои периартикулярии бадан, махсусан буғумҳои зону мебошанд. Беморон, ки баъзан дардро паси cap карда, худашонро эхтиёт мекунанд ва бе муоличаи самарабахш тамоми чидду чахди онхо барбод меравад. Бемор кобилияти мехнатиашро гум карда, ба чои он маъюб мешавад.
Мувофиқи таснифоти қабулшудаи ICD-10, артрит ва артроз дар як зергурӯҳи «Артропатия» - ихтилоли, ки асосан ба буғумҳои периферӣ (дасту пой) таъсир мерасонанд, муттаҳид карда мешаванд.
Артрит ва артроз: фарқиятҳо
Баъзан триггереро, ки яке аз ин ду бемориро сар кардааст, дақиқ муайян кардан ғайриимкон аст, аммо оқибаташ як хел мешавад: дард ва сахтӣ дар буғумҳо эҳсос мешавад, варам, варам, сурхшавӣ, гиперемияи пӯст дар минтақаи зарардида ва ғайра.Дар асл танҳо шахсе, ки маълумоти тиббӣ надорад, ин ду патологияи тамоман гуногунро омехта карда метавонад, аммо духтур метавонад якеро аз дигараш ба осонӣ ҷудо кунад.
Фарқияти асосӣ дар он аст, ки агар сабаби бевоситаи артроз осеби механикӣ, сарбории аз ҳад зиёд ё номутаносиб ба дастгоҳи буғумҳо, тағиротҳои вобаста ба синну сол бошад, артрит худро ҳамчун раванди илтиҳобӣ дар буғумҳо ва бофтаҳои периартикулярӣ зоҳир мекунад. Ҳангоми артроз, миқдори хун муқаррарӣ аст, осеб ба узвҳо ва системаҳои дигар рух намедиҳад. Бо артрит, тасвири муқобил мушоҳида мешавад: сафедаҳои мушаххас, зиёдшавии ESR ва лейкоситҳо дар хун муайян карда мешаванд. Раванди патологӣ дил, гурда ва системаи таносулро дар бар мегирад.
Фарқияти дигар дар он аст, ки артроз пеш аз ҳама ба зону ва буғумҳо таъсир мерасонад, ки бори калони устувори устуворро ба ӯҳда доранд. Артрит буғумҳои хурди дастҳо, пойҳо, буғумҳои дастро афзалтар медонад ва камтар ба оринҷ, зону ва хип таъсир мерасонад.
Чӣ боиси артроз мегардад?
Артрозро коршиносон ҳамчун бемории муштараки ғайри илтиҳобӣ муайян мекунанд, ки ҷараёни музмин ва прогрессивӣ дорад. Дар натиљаи таѓйироти дегенеративї-дистрофї пайњози буѓум вайрон мешавад. Артроз аксар вақт бо илтиҳоби мембранаи синовиалии буғумҳо ё пайвандҳо (синовит) ҳамроҳӣ мекунад, ки он инчунин бо афзоиши вайроншавии сохторҳои артикулярӣ мусоидат мекунад.
Маҳз аз сабаби синовит аст, ки остеоартритро дар адабиёти тиббии инглисӣ остеоартрит меноманд ва пасванди “-itis”-ро ҳамчун нишонаи мавҷудияти раванди илтиҳобӣ истифода мебаранд. Гарчанде ки синовит ҷузъи ҷудонашавандаи артроз нест, он метавонад бидуни он ба амал ояд.
Гумон меравад, ки артроз дар одамони калонсол аст. Воқеан, бо мурури синну сол хатари осеб дидани буғумҳо мунтазам меафзояд, аммо варзишгарон низ аз сабаби машқҳои аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ё техникаи бад, аз қабили машқҳои қувват, хатари гирифтор шудан ба ин беморӣ доранд. Илова бар ин, вайроншавии дастгоҳи буғумҳо метавонад боиси:
- майлияти ирсӣ,
- патологияҳои модарзодӣ ё бадастомадаи рушди муштарак (дисплазия, ҷудошавии эпифизи устухон, гипермобилияти буғумҳо ва ғ.),
- мавҷудияти ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва гормоналӣ ба монанди диабети қанд,
- вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ.
Олимони Дания омӯзиши омилҳои хавфи остеоартрити ибтидоии буғумҳои хип ва зонуро анҷом доданд. Натиҷаҳо нишон доданд, ки омилҳои генетикӣ ва муҳити зист ба буғумҳои калони вазнин таъсироти гуногун доранд. Вақте ки сухан дар бораи буғумҳои хип меравад, омилҳои муҳимтарини рушди патология ҷузъҳои генетикӣ (47%) ва экологӣ (22%) мебошанд. Дар ҳамин ҳол, барои рушди як патология дар буғумҳои зону тафовутҳои синну сол ва ҷинсият, махсусан пас аз 50 сол, инчунин омилҳои гуногуни муҳити зист аҳамияти калон доранд.
Нобудшавии бофтаи пайҳо низ метавонад дар натиҷаи бемориҳои илтиҳобии устухонҳо ва буғумҳо (подагра, артрит ревматоидӣ ва ғ.) инкишоф ёбад.
Артрит чист?
Артрит одатан ҳамчун тамоми спектри бемориҳои илтиҳобии муштарак номида мешавад. Агар беморӣ ба як буғум таъсир расонад, он моноартрит аст; бештар аз як полиартрит аст. Артрит ҳамчун бемориҳои мустақил ва ҳамчун зуҳуроти дигар патологияҳо фарқ мекунанд. Дар ҳолати аввал мо дар бораи ревматоид, артритҳои септикӣ, gout гап мезанем. Дар дуюм - дар бораи артритҳои псориатикӣ ва реактивӣ. Раванди илтиҳобӣ дар буғумҳо инчунин метавонад натиҷаи гепатит, бемории Лайма (боррелиоз бо канна) ё грануломатоз бошад.
Артрит ревматоидӣ як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки дар он системаи иммунии шахс иштибоҳан ба бофтаи бадани худ ҳамла мекунад. Дар ин њолат ба ѓайр аз аксуламалњои илтињобии узвњои дигар, илтињоби пардаи синовиалии буѓумњо бе воридшавии микроорганизмњо ба он ба амал меояд. Буғумҳо варам мекунанд, дард пайдо мешавад, ҳаракат халалдор мешавад.
Шакли дигари артрит подагра мебошад, ки бемории системавӣ аз сабаби мубодилаи нодуруст аст. Кислотаи аз ҳад зиёди пешоб дар сатҳи буғум ҷойгир шуда, боиси илтиҳоб мегардад. Барои пайдоиши ин беморӣ ирсият, омилҳои гормоналӣ (мардон дар аксар мавридҳо бемор мешаванд) ва ғизои нодуруст аҳамияти калон доранд. Подагра аксар вақт бо осеби артроз дар минтақаи ангушти калон омехта карда мешавад.
Рушди баъзе намудҳои артрит тавассути воридшавии микроорганизмҳои патогенӣ ба фазои муштарак, аксар вақт бактерияҳо ба вуҷуд меоянд.